大量飲酒當(dāng)心煙酸缺乏癥

煙酸是B族維生素的一種，廣泛存在于綠葉蔬菜之中，腸道菌群也可少量合成，臨床很少見到煙酸缺乏癥。然而，在大量飲酒的人群中卻不乏本病患者。其發(fā)病機(jī)理與大量飲酒者主、副食吃得少，尤其是綠葉蔬菜吃得少有關(guān)。此外，長期過量飲酒還可引起腸道菌群紊亂，減少B族維生素的合成。男性過度飲酒導(dǎo)致乳腺癌(圖)詳細(xì)>>

煙酸缺乏癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)有：

①皮疹。好發(fā)于雙側(cè)手背、足背等暴露部位，雙側(cè)對稱，多為紅褐色皮疹，高出皮面，葛根粉怎么吃，表面糜爛，滲液較多。

②消化道癥狀。食欲不振，可伴頻繁腹瀉，排便次數(shù)可多達(dá)每日數(shù)十次，抗生素治療無效。

③精神與神經(jīng)癥狀。主要表現(xiàn)為失眠，易激動(dòng)，過度興奮，言語多，行為異常。

長期過量飲酒者如果出現(xiàn)上述以皮疹、消化道及精神神經(jīng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)時(shí)，特別是在一般治療效果不佳時(shí)，要考慮煙酸缺乏癥的可能，有條件者可測定血清煙酸水平，以明確診斷和進(jìn)行治療。治療的主要措施是在戒酒的基礎(chǔ)上給予煙酸制劑注射，以迅速提高機(jī)體煙酸水平，緩解癥狀。多數(shù)患者可在半個(gè)月內(nèi)使癥狀完全消退，但要戒酒，否則仍可復(fù)發(fā)。

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